Серцева недостатність – це зниження працездатності серця та його можливості забезпечувати повноцінне кровопостачання організму. В результаті різні органи недоотримують достатню кількість кисню та поживних речовин.
На початкових стадіях серцева недостатність проявляється при фізичній активності – частішає серцебиття, з’являється задишка, запаморочення та втома. При прогресуванні хвороби симптоми спостерігаються й в спокої. Згодом серцева недостатність може призвести до порушення функцій внутрішніх органів та розвитку загрозливих для життя станів. Але при правильно підібраному лікуванні прогноз хороший. Серцеву недостатність можна компенсувати та вести повноцінний спосіб життя.
Серцева недостатність – це не окреме захворювання, а синдром, який розвивається на тлі інших патологій, які порушують нормальну діяльність серця.Основними причинами серцевої недостатності є:
- ішемія серця;
- інфаркт міокарда;
- гіпертонія;
- вади серця;
- кардіосклероз;
- міокардити;
- аритмії;
- цукровий діабет;
- гіперфункція щитовидної залози;
- астма та деякі інші захворювання.
Найчастіше розвиток серцевої недостатності викликає ішемічна хвороба. Її причиною є атеросклероз коронарних артерій – утворення на їх стінках холестеринових бляшок та, як наслідок, звуження просвіту. Через це знижується кровопостачання міокарда, його тканини не отримують достатньо кисню, макро- та мікроелементів.
Другою найбільш поширеною причиною є гіпертонія. У 20% пацієнтів з серцевою недостатністю це єдине захворювання. Через високий тиск навантаження на серцевий м'яз збільшується, що з часом провокує порушення його роботі.При інфаркті відбувається відмирання частини тканин міокарда, через що серце також втрачає можливість повноцінно перекачувати кров. До цього ж приводять й вади серця – дефекти клапанів, перегородок та інші.Рідше серцеву недостатність провокує гіперфункція щитовидної залози, цукровий діабет та інші системні захворювання.
Симптоми серцевої недостатності
На початкових стадіях серцева недостатність розвивається майже безсимптомно. Її прояви пацієнт помічає, коли робота серця значно порушується. Спочатку ознаки захворювання проявляються при значному навантаженні, але пізніше й під час відпочинку. Основними симптомами серцевої недостатності є:
Перераховані симптоми з’являються при хронічній серцевій недостатності через гіпоксію внутрішніх органів та скупчення рідини в тілі.
При гострій формі, яка може розвинутися після серцевого нападу, отруєння токсинами тощо., у пацієнтів з’являється прискорення пульсу, сильна задишка, підвищення центрального венозного тиску, розширення меж серця та печінки.
Діагностика серцевої недостатності
- Для діагностики серцевої недостатності лікар вивчає симптоми, які турбують пацієнта, та історію його хвороби, після чого призначає лабораторні та інструментальні обстеження.
- Для діагностики серцевої недостатності проводять:
- електрокардіограму (ЕКГ);
- ехокардіографію (УЗД серця);
- добове холтерівське моніторування ЕКГ;
- лабораторні аналізи.
Профілактика серцевої недостатності та інших захворювань серця
Серцева недостатність розвивається як ускладнення інших захворювань, найчастіше серцево-судинних. Тому пацієнтам з хворобами серця або ризиком їх розвитку рекомендують не рідше 1 разу на рік повторювати ЕКГ та консультуватися у кардіолога.