Дакріоцистит — це запалення слізного мішка, яке зазвичай виникає внаслідок обструкції (закупорки) носослізного каналу. Це захворювання може зустрічатися як у дорослих, так і у дітей, і може бути гострим або хронічним. Дакріоцистит може призвести до серйозних ускладнень, якщо не лікувати його своєчасно.
Причини дакріоциститу
Дакріоцистит виникає, коли відтік сліз через носослізний канал порушується, що призводить до застою сліз у слізному мішку і розвитку інфекції. Основні причини включають:
1.Обструкція носослізного каналу: Закупорка каналу може бути викликана вродженими аномаліями, травмами, запальними захворюваннями або віковими змінами.
2.Інфекція: Бактерії, такі як Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, а також деякі види грибків, можуть викликати інфекцію у застійному слізному мішку.
3.Травма: Травматичне пошкодження носослізного каналу або області слізного мішка може призвести до обструкції і подальшого розвитку дакріоциститу.
4.Хронічні запальні захворювання: Синусит, риніт і інші хронічні запальні захворювання носа можуть викликати звуження носослізного каналу і порушення відтоку сліз.
Симптоми дакріоциститу
Симптоми дакріоциститу можуть варіюватися залежно від того, чи є захворювання гострим або хронічним:
1.Біль і набряк: Сильний біль і набряк в області внутрішнього кута ока (біля носа)
2.Почервоніння шкіри: Шкіра в області слізного мішка стає червоною і гарячою на дотик.
3.Сльозотеча: Збільшення сльозовиділення, що може супроводжуватися виділенням гнійного секрету з внутрішнього кута ока при натисканні.
4.Гнійні виділення: Виділення гною з внутрішнього кута ока, що часто супроводжується запаленням кон’юнктиви.
5.Лихоманка: У важких випадках може спостерігатися підвищення температури тіла.
1.Постійна сльозотеча: Сльозотеча з ураженого ока без значного болю або набряку.
2.Можливі виділення гною: При натисканні на область слізного мішка може виділятися гній.
3.Рецидивуючі інфекції: Повторювані інфекції очей, що можуть призводити до загострень хвороби.
Діагностика дакріоциститу
Для діагностики дакріоциститу лікар проводить комплексне обстеження, яке може включати:
1.Фізичний огляд: Лікар оглядає область внутрішнього кута ока, перевіряє наявність набряку, почервоніння, болю і гнійних виділень.
2.Проба з фарбуванням: Використовується флюоресцеїнова проба, щоб перевірити прохідність слізного каналу. Якщо фарба не проходить через носослізний канал, це свідчить про його обструкцію.
3.Дакріоцистографія: Рентгенологічне дослідження з використанням контрастної речовини для оцінки прохідності слізних шляхів.
4.Бактеріологічний посів: Взяття зразків виділень з ока для визначення збудника інфекції і його чутливості до антибіотиків.
Лікування дакріоциститу
Лікування дакріоциститу залежить від форми захворювання та його тяжкості:
1.Консервативне лікування: Антибіотики: Призначаються у випадках гострого дакріоциститу для боротьби з інфекцією. Це можуть бути місцеві (очні краплі) або системні антибіотики.
Масаж слізного мішка: Особливо ефективний у дітей з вродженою обструкцією носослізного каналу. Масаж допомагає покращити відтік сліз і запобігти застою.
2.Хірургічне лікування: Дакріоцисториностомія: Це хірургічна процедура, яка полягає у створенні нового шляху для відтоку сліз з слізного мішка в порожнину носа, минаючи обструкцію. Операція може бути проведена ендоскопічно через ніс або зовнішнім методом через розріз на шкірі. Бужування (сондування) слізних шляхів: Використовується для відновлення прохідності носослізного каналу у випадках його часткової обструкції.
Ускладнення дакріоциститу
Якщо дакріоцистит не лікувати належним чином, можуть розвинутися серйозні ускладнення:
- Абсцес слізного мішка: Утворення гнійника, який може прорватися назовні або в сусідні тканини.
- Орбітальний целюліт: Інфекція може поширитися на тканини очниці, викликаючи тяжке запалення, що потребує негайного лікування.
- Сепсис: Розповсюдження інфекції в кровотік може призвести до загрозливого для життя стану.
- Профілактика дакріоциститу
Щоб знизити ризик розвитку дакріоциститу, рекомендується:
- Регулярний догляд за очима: Дотримання гігієни очей, особливо у дітей.
- Уникання травм носа і очей: Обережність при заняттях, що можуть призвести до травм.
- Своєчасне лікування захворювань носа: Лікування синуситів та ринітів для запобігання поширенню інфекції на слізні шляхи.
Дакріоцистит — це серйозне захворювання, яке потребує своєчасного діагностування і лікування. Раннє втручання допомагає уникнути ускладнень і забезпечити ефективне відновлення прохідності слізних шляхів. Якщо ви помітили симптоми, що можуть вказувати на дакріоцистит, важливо негайно звернутися до лікаря для обстеження та лікування.